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Preciso de um Urologista?

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ALERTA 1

AS DORES

                                                                                              

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             



Dor abdominal

Existem muitas doenças Urológicas que se manifestam através de dor abdominal. Dentre as mais comuns, podemos citar cálculos urinários (ou “pedras”, que podem se localizar nos rins, ureteres ou bexiga), tumores benignos ou malignos, infecções, mal-formações e diversas outras. Quando a dor é muito característica, por vezes é possível um diagnóstico apenas com a história relatada pelo paciente; porém na maioria das vezes é necessário algum exame de imagem para se chegar a um diagnóstico preciso.

Dor lombar

"Dor nas costas" é na maioria das vezes de origem muscular (dor músculo-esquelética). Porém, é também o sintoma mais comum de cálculo renal (“pedra nos rins”). Diversas outras doenças Urológicas também podem causar dor lombar, como a infecção renal (pielonefrite) e  tumores renais.

Dor testicular

A dor pode ser por um problema no testículo ou no epidídimo, um pequeno órgão adjacente ao testículo. Toda dor testicular deve ser prontamente investigada, pois pode tratar-se de torção testicular, uma emergência Urológica. Outras causas de dor em escroto são: orquiepidimites (inflamações nos testículos e/ou epidídimos),  cistos de epidídimo, varicocele, hidrocele, entre outros.  Lembrar que  o tumor de testiculo NAO causa dor e sim um desconforto pelo aumento e endurecimento desse orgao.   Além disso, existem doenças em outros órgãos, longe do escroto, que podem manifestar-se através de dor nos testículos. É a chamada “dor irradiada”, e o principal exemplo é a dor do cálculo renal, que pode causar dor nos testículos.

Dor no pênis

Na maioria das vezes o paciente confunde ardor na uretra  com dor no penis. Traumas, inflamacoes ou aparecimneto de "placa" endurecida no corpo do penis ( doenca de Peyronie) podem sim provocar dor no corpo do penis.

ALERTA 2  OS SINTOMAS


                                                                                                                                                                                                                                                     

                                                                                   


Diminuição do jato urinário

O “jato fraco” é uma queixa muito comum em homens, e geralmente é causada pelo aumento da próstata. Pode ser também causada, mais raramente, pela estenose (estreitamento) da uretra ou por problemas na bexiga. Como essa diminuição na força do jato é progressiva, muitos pacientes não percebem essa diminuição no jato até que estejam urinando em “gotas”.

Disúria

É a dor ao urinar. A dor costuma ser referida na uretra, ou seja, no ”canal “da urina. Geralmente é causada por infecção ou inflamação, na uretra, na próstata ou na bexiga. Na mulher , a disuria e  o principal sintoma de cistite (inflamação da bexiga).

Freqüência urinária

É o aumento do número de vezes que alguém urina por dia. A pessoa reclama que vai ao banheiro o ”tempo todo”. É importante diferenciar se a pessoa está urinando muito porque está produzindo muita urina (seja por diabetes, seja por ingesta excessiva de líquidos) ou se é porque a bexiga não está conseguindo armazenar a quantidade de urina que deveria, ou seja, se a bexiga está tendo que ser esvaziada ”antes da hora.” Este pode ser um sintoma de aumento da próstata, infecção urinária, irritação da bexiga, compressão da bexiga por outros órgãos, ou até mesmo ansiedade.

Gotejamento TERMINAL

Muitos pacientes reclamam que após o fim da micção, continuam a perder algumas gotas de urina. Este é, muitas vezes, um dos primeiros sintomas de doença prostática.

Hematúria

É a presença de sangue na urina. Pode ser visível a olho nú ou apenas no microscópio. Hematúria não deve nunca ser ignorada, pois pode ser um sintoma de algum câncer urológico. Dentre as principais causas de hematúria, incluem-se infecções urinárias, inflamações na bexiga ou próstata e tumores malignos do trato urinário (principalmente câncer de bexiga)

Hesitação urinária

É uma demora para começar a urinar. É um dos sintomas que podem estar presentes nos casos de aumento prostático.

Incontinência urinária

É a perda involuntária de urina. Existem várias causas, e um bom Urologista consegue diagnosticar o tipo de incontinência na maioria das vezes apenas com uma boa história. Em mulheres, a principal causa é a incontinência urinária de esforço (perde urina quando faz algum esforço abdominal, como uma tosse ou um espirro). Em homens, é muito comum em doença prostática. Doenças neurológicas, como doença de Parkinson, também podem levar a incontinência urinária em homens e mulheres.

Noctúria ou Nicturia

É o aumento do número de vezes que o paciente acorda a noite para urinar. Pode ser causada por aumento da produção de urina (diabetes, excesso de ingesta hídrica, e outras causas), ou por algum problema na bexiga ou na próstata. Há pacientes com aumento da próstata que chegam a urinar mais de 5 vezes por noite.

Retenção urinária

É a incapacidade de urinar, mesmo com a bexiga cheia de urina. Costuma causar muita dor abdominal, levando os pacientes ao pronto-socorro. A principal causa em mulheres é infecção urinária, e em homens é doença prostática.


ALERTA 3
SINTOMAS SEXUAIS






Ausência de ejaculação

Alguns pacientes referem que apesar de chegarem até o orgasmo, não eliminam nenhum esperma, ou eliminam em pequena quantidade. Existem diversas causas para isso, sendo as principais: deficiência de andrógenos (hormônios masculinos), denervação do sistema nervoso simpático, cirurgia na bexiga ou próstata, ou uso de medicamentos (como alguns anti-gripais). O esperma pode não estar sendo produzido adequadamente (e por isso não é eliminado), ou pode estar sendo produzido e está refluindo para a bexiga ao invés de eliminado (é a chamada Ejaculação Retrógrada, comum em diabéticos e em pacientes tratados de aumento benigno da prostata com medicamentos ou cirurgias.

Ausência de orgasmo (anorgasmia)

Geralmente é psicogênica ou causada por medicações, porém pode ser devido a alterações neurologicas.

Corrimento uretral

O sinal mais comum de uma doença venerea é a corrimento uretral, ou saída de secreção (às vezes purulenta) pelo pênis. Mais raramente, o corrimento pode ser um sintoma de câncer de uretra, principalmente quando tem sangue presente no corrimento.

Ejaculação precoce

Muitos homens queixam-se de atingirem o orgasmo de forma muito rápida, às vezes com até 2 minutos após o início da relação sexual. O problema é quase sempre psicogênico e tratado com algumas orientações e mudanças na técnica sexual. Quando isso não funciona, é possível o tratamento medicamentoso.

Hemospermia

É a presença de sangue no esperma.  Causa comum e a hipertrofia de vesiculas seminais, mas tambem pode ser consequencia de infeccoes e tumores nas vias seminais.

Impotência

É a incapacidade de conseguir obter e manter uma ereção suficiente para uma relação sexual. A causa pode ser uma doença orgânica ou pode ser psicogênica; uma boa avaliação Urológica pode fazer a diferenciação na maioria das vezes.

Verrugas penianas

Conhecidas popularmente como “cristas de galo”. É a manifestação da infecção pelo vírus HPV, um vírus transmitido através da relação sexual.

Perda de Libido

A libido é muito influenciada pelos andrógenos (hormônios masculinos). A diminuição de libido pode ser causada por uma deficiência destes hormônios. Pode ser causada também por Depressão ou outras doenças que afetem o bem-estar dos pacientes.















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